Apa Psoriasis? Gejala lan Cara Perawatan

Apa Psoriasis?

Psoriasis, uga dikenal minangka psoriasis, minangka penyakit kronis lan ora bisa ditambani lan katon ing tingkat kira-kira 1-3% ing saindenging jagad. Sanajan asring diwiwiti ing umur telung puluhan, bisa kedadeyan ing umur apa wae wiwit lair. Ana riwayat kulawarga ing 30% kasus.

Ing psoriasis, macem-macem antigen digawe dening sel ing kulit. Antigen iki nduweni peran kanggo ngaktifake sistem kekebalan. Sel imun aktif bali menyang kulit lan nyebabake proliferasi sel lan pembentukan plak khusus psoriasis ing kulit. Mulane, psoriasis minangka penyakit sing dikembangake dening awak marang jaringan dhewe. Kelainan kasebut diklasifikasikake minangka penyakit otoimun.

Ing pasien psoriasis, sel limfosit T saka sistem kekebalan diaktifake lan wiwit nglumpukake ing kulit. Sawise akumulasi sel kasebut ing kulit, siklus urip sawetara sel kulit nyepetake lan sel kasebut mbentuk struktur plak atos. Psoriasis dumadi minangka akibat saka proliferasi sel kulit kasebut.

Sèl kulit diprodhuksi ing lapisan kulit sing jero, alon-alon munggah menyang permukaan, lan sawisé wektu tartamtu, siklus urip rampung lan ilang. Siklus urip sel kulit kira-kira 1 sasi. Ing pasien psoriasis, siklus urip iki bisa dipendhet nganti sawetara dina.

Sèl sing ngrampungake siklus urip ora duwe wektu kanggo tiba lan wiwit nglumpukake ing sadhuwure. Lesi sing kedadeyan kanthi cara iki bisa uga katon minangka plak, utamane ing wilayah sendi, nanging uga ing tangan, sikil, gulu, sirah utawa kulit rai pasien.

Apa Nimbulaké Psoriasis?

Penyebab utama psoriasis durung dicethakaké sacara definitif. Panaliten anyar nandheske ide manawa faktor genetik lan sistem kekebalan bisa uga efektif ing pangembangan penyakit kasebut.

Ing psoriasis, yaiku kondisi otoimun, sel sing biasane nglawan mikroorganisme asing nyintesis antibodi marang antigen sel kulit lan nyebabake ruam sing khas. Dikira sawetara faktor lingkungan lan genetik bisa nyebabake pangembangan sel kulit sing regenerasi luwih cepet tinimbang normal.

Faktor pemicu sing paling umum yaiku:

• Infeksi tenggorokan utawa kulit
• Kondisi iklim sing adhem lan garing
• Iringan saka macem-macem penyakit otoimun
• Trauma kulit
• Stress
• Panggunaan tembakau utawa paparan asap rokok
• Konsumsi alkohol sing berlebihan
• Sawise mandheg kanthi cepet obat-obatan sing asale saka steroid
• Sawise nggunakake sawetara obat sing digunakake kanggo nambani tekanan getih utawa malaria

Kanggo pitakonan apa psoriasis bisa nular, jawaban bisa diwenehi yen penyakit iki bisa kedadeyan ing sapa wae lan ora ana sing nyebar ing antarane wong. Sajarah wiwitan kanak-kanak bisa dideteksi ing sapratelo kasus.

Duwe riwayat kulawarga minangka faktor risiko sing penting. Nduwe penyakit iki ing anggota kulawarga sing cedhak bisa nyebabake kemungkinan wong sing nandhang psoriasis. Psoriasis sing diwarisake sacara genetis dideteksi ing kira-kira 10% individu ing klompok risiko. Saka 10% iki, 2-3% ngalami psoriasis.

Macem-macem panaliten nuduhake manawa ana 25 wilayah jantung sing beda-beda sing ana gandhengane karo risiko psoriasis. Owah-owahan ing wilayah gen kasebut bisa nyebabake sel T tumindak beda tinimbang normal. Rashes ing wangun dilatasi pembuluh getih, percepatan siklus sel lan ketombe dumadi ing kulit sing diserang dening sel T.

Apa Gejala lan Jinis Psoriasis?

Psoriasis duwe kursus kronis lan umume pasien ngalami plak kulit lan ketombe. Penyakit iki umum banget ing seprapat kasus. Pemulihan spontan jarang, nanging ing sawetara kasus, periode remisi lan exacerbation bisa kedadeyan. Stress, alkohol, infeksi virus utawa bakteri bisa nyebabake flare-up. Panganggone rokok uga kalebu faktor sing bisa nyebabake penyakit kasebut.

Umume pasien duwe gatal lan plak ing kulit. Ing penyakit umum, bisa uga ana kangelan kanggo njaga suhu awak, hawa adhem, ndredheg, lan tambah konsumsi protein. Ing sawetara kasus, rematik bisa berkembang amarga psoriasis. Ing rheumatism related kanggo psoriasis, bisa dumadi ing bangkekan, driji, dhengkul, tungkak lan gulu joints. Ing kasus kasebut, ana uga lesi kulit.

Gejala psoriasis bisa katon ing endi wae ing awak, nanging paling asring ana ing dhengkul, sikut, kulit sirah lan area kelamin. Nalika psoriasis ana ing kuku, pit cilik, werna kuning-coklat lan penebalan kuku bisa kedadeyan.

Psoriasis duwe macem-macem wujud gumantung saka jinis lesi kulit:

• Psoriasis plak

Psoriasis plak, utawa psoriasis vulgaris, minangka subtipe psoriasis sing paling umum lan kira-kira 85% pasien. Iki ditondoi kanthi rashes abu-abu utawa putih ing plak abang sing kandel. Lesi paling umum dumadi ing dhengkul, sikut, wilayah lumbar lan kulit sirah.

Lesi iki, sing ukurane beda-beda saka 1 nganti 10 sentimeter, bisa tekan ukuran sing nutupi bagean awak ing sawetara wong. Trauma sing disebabake tumindak kayata goresan ing kulit sing utuh bisa nyebabake pembentukan lesi ing wilayah kasebut. Kahanan iki, sing diarani fenomena Koebner, bisa uga nuduhake yen penyakit kasebut aktif ing wektu kasebut.

Deteksi perdarahan punctate ing conto sing dijupuk saka lesi ing pasien psoriasis plak diarani tandha Auspitz lan penting kanggo diagnosa klinis.

• Psoriasis Guttate

Psoriasis guttate mbentuk lesi ing wangun bunderan abang cilik ing kulit. Iki minangka subtipe psoriasis paling umum nomer loro sawise psoriasis plak lan ana ing kira-kira 8% pasien. Psoriasis guttate cenderung diwiwiti ing bocah cilik lan diwasa enom.

Lesi sing diasilake cilik, jarake lan bentuk gulung. Rashes, sing luwih kerep ana ing awak lan ekstremitas, bisa uga katon ing rai lan kulit sirah. Kekandelan ruam kurang saka psoriasis plak, nanging bisa uga dadi kenthel saka wektu.

Bisa uga ana macem-macem faktor pemicu pangembangan psoriasis guttate. Infeksi tenggorokan bakteri, stres, ciloko kulit, infeksi lan macem-macem obat kalebu faktor pemicu kasebut. Faktor sing paling umum dideteksi ing bocah-bocah yaiku infeksi saluran pernapasan ndhuwur sing disebabake dening bakteri streptokokus. Psoriasis guttate minangka wangun psoriasis kanthi prognosis paling apik ing antarane kabeh subtipe.

• Psoriasis pustular

Psoriasis pustular, salah sawijining bentuk psoriasis sing abot, ngasilake pustula abang, kaya jeneng kasebut. Lesi bisa kedadeyan ing pirang-pirang bagean awak, kalebu wilayah sing terpencil kayata telapak tangan lan sikil, lan bisa tekan ukuran sing nutupi area sing amba. Psoriasis pustular, kaya subtipe liyane, bisa nyebabake area sendi lan nyebabake ketombe ing kulit. Lesi pustular sing diasilake ana ing bentuk lepuh putih sing diisi pus.

Ing sawetara wong, periode serangan ing ngendi pustules dumadi lan periode remisi bisa ngetutake saben siklus. Sajrone pambentukan pustula, wong bisa ngalami gejala kaya flu. Demam, ndredheg, detak jantung cepet, kelemahan otot lan mundhut napsu kalebu gejala sing bisa kedadeyan sajrone periode kasebut.

• Psoriasis intertriginous

Subtipe psoriasis iki, uga disebut psoriasis flexural utawa inverse, umume ana ing kulit payudara, ketiak lan groin ing endi kulit lipatan. Lesi sing diasilake dadi abang lan mengilap.

Ing pasien karo psoriasis intertriginous, ruam bisa uga ora kedadeyan amarga kelembapan ing wilayah sing ana lesi. Ati-ati kudu ditindakake amarga kondisi iki bisa uga bingung karo penyakit bakteri utawa jamur ing sawetara wong.

Individu sing duwe psoriasis iki ditemokake diiringi subtipe sing beda ing bagean awak liyane. Ati-ati kudu ditindakake amarga lesi bisa dadi luwih elek kanthi gesekan.

• Psoriasis Erythrodermic

Psoriasis erythrodermic, uga dikenal minangka psoriasis exfoliative, minangka subtipe psoriasis langka sing mbentuk lesi kaya bakar. Penyakit iki bisa cukup abot kanggo mbutuhake perawatan medis sing cepet. Kontrol suhu awak sing cacat minangka salah sawijining sebab sing paling penting kanggo rawat inap ing pasien kasebut.

Ing psoriasis erythrodermic, sing bisa nutupi bagean gedhe saka wilayah awak ing wektu, kulit katon kaya sawise sunburn. Lesi bisa kerak liwat wektu lan tiba ing wangun cetakan gedhe. Rashes sing kedadeyan ing subtipe psoriasis sing arang banget iki cukup gatel lan bisa nyebabake nyeri sing kobong.

• Artritis Psoriatik

Psoriatic arthritis minangka penyakit reumatologis sing cukup nglarani lan mbatesi aktivitas fisik wong, lan mengaruhi kira-kira 1 saka 3 pasien psoriasis. Psoriatic arthritis dipérang dadi 5 subkelompok sing beda-beda gumantung saka gejala kasebut. Saiki, ora ana obat utawa cara perawatan liyane sing bisa nambani penyakit iki kanthi definitif.

Psoriatic arthritis ing pasien karo psoriasis, sing sejatine minangka kelainan otoimun, kedadeyan sawise sistem kekebalan ngarahake sendi uga kulit. Kondisi iki, sing bisa nyebabake banget sendi tangan, bisa kedadeyan ing sendi apa wae ing awak. Munculé lesi kulit ing pasien biasane kedadeyan sadurunge kedadeyan keluhan sendi.

Kepiye Psoriasis Diagnosis?

Diagnosis penyakit kasebut asring ditindakake kanthi munculé lesi kulit. Ing ngarsane psoriasis ing kulawarga mbantu diagnosa. Umume kasus, psoriasis bisa didiagnosis kanthi pemeriksaan fisik lan pemeriksaan lesi mung. Ing ruang lingkup pemeriksaan fisik, anané gejala sing ana hubungane karo psoriasis ditakokake. Ing kasus sing curiga, biopsi kulit ditindakake.

Sajrone proses biopsi, sampel kulit cilik dijupuk lan conto dikirim menyang laboratorium kanggo ditliti ing mikroskop. Kanthi proses biopsi, jinis psoriasis bisa dijlentrehake.

Saliyane proses biopsi, macem-macem tes biokimia uga bisa ditindakake kanggo ndhukung diagnosis psoriasis. Tes getih lengkap, tingkat faktor rheumatoid, tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), tingkat asam urat, tes meteng, paramèter hepatitis lan tes kulit PPD minangka salah sawijining alat diagnostik liyane sing bisa ditrapake.

Carane Psoriasis Diobati (Psoriasis)?

Panemu pribadi pasien uga dianggep nalika mutusake perawatan psoriasis. Wiwit perawatan bakal dadi jangka panjang, kepatuhan pasien karo rencana perawatan penting banget. Akeh pasien uga duwe masalah metabolisme kayata obesitas, hipertensi lan hiperlipidemia. Kahanan kasebut uga dianggep nalika ngrancang perawatan. Perencanaan perawatan ditindakake miturut tingkat keruwetan penyakit lan manawa bisa ngrusak kualitas urip.

Ing kasus sing dilokalisasi ing area awak tartamtu, krim kulit sing cocog digunakake. Krim sing ngemot kortison asring disenengi. Krim dianjurake supaya kulit tetep lembab. Wanita ngandhut diobati karo krim kortison sing kurang kuat lan fototerapi. Sadurunge iki, gynecologist bisa takon kanggo njaluk informasi sing perawatan ora nimbulaké gawe piala.

Krim, gel, busa utawa obat-obatan sing asale saka semprotan sing ngemot kortikosteroid bisa uga migunani ing kasus psoriasis entheng lan moderat. Obat-obatan kasebut digunakake saben dina sajrone eksaserbasi, lan digunakake kanggo wektu sing suwe sajrone wektu nalika penyakit ora ana. Panganggone obat kortikosteroid sing kuwat bisa nyebabake kulit tipis. Masalah liyane sing kedadeyan karo panggunaan jangka panjang yaiku obat kasebut ilang efektifitase.

Nalika nindakake terapi cahya (fototerapi), sinar alam lan ultraviolet saka macem-macem dawa gelombang digunakake. Sinar iki bisa ngilangi sel sistem kekebalan sing wis nyerang sel sehat ing kulit. Ing kasus psoriasis entheng lan moderat, sinar UVA lan UVB bisa nduwe pengaruh positif kanggo ngontrol keluhan.

Ing fototerapi, terapi PUVA (Psoralen + UVA) ditrapake kanthi kombinasi karo psoralen. Sinar sing bisa digunakake kanggo perawatan psoriasis yaiku sinar UVA kanthi dawa gelombang 311 nanometer lan sinar UVB pita sempit kanthi dawa gelombang 313 nanometer. Sinar ultraviolet B (UVB) pita sempit bisa digunakake ing bocah-bocah, wanita ngandhut, wanita sing nyusoni utawa wong tuwa. Subtipe psoriasis sing nanggapi paling apik kanggo fototerapi yaiku psoriasis guttate.

Ing sawetara kasus, dokter bisa milih obat sing ngemot vitamin D. Tar batubara uga kalebu pilihan perawatan. Krim sing ngemot vitamin D duweni efek nyuda tingkat pembaharuan sel kulit. Produk sing ngemot areng bisa digunakake ing wangun krim, lenga utawa sampo.

Ing kasus psoriasis sing abot, obat sistemik digunakake saliyane kanggo fototerapi lan krim sing ditrapake topikal uga ditambahake ing perawatan kasebut. Penting supaya kulit tetep lembab lan alus. Terapi obat sistemik luwih disenengi utamane ing kasus inflamasi sendi lan keterlibatan kuku.

Obat kanker kayata methotrexate lan cyclosporine, bentuk vitamin A sing dikenal minangka retinoids lan obat-obatan sing asale saka fumarate kalebu obat sistemik sing digunakake kanggo perawatan psoriasis. Ing pasien sing miwiti perawatan sistemik, tes getih rutin kudu ditindakake lan fungsi ati lan ginjel kudu dipantau kanthi rapet.

Pangobatan retinoid nyuda produksi sel kulit. Aja lali yen lesi psoriasis bisa kedadeyan maneh sawise mandheg nggunakake obat kasebut. Obat-obatan sing asale saka retinoid uga duwe macem-macem efek samping, kayata inflamasi lambe lan rambut rontog. Wanita ngandhut utawa wanita sing pengin ngandhut sajrone 3 taun ora kudu nggunakake obat sing ngemot retinoid amarga bisa cacat bawaan.

Tujuan nggunakake obat kemoterapi kayata cyclosporine lan methotrexate yaiku kanggo nyuda respon sistem kekebalan. Cyclosporine efektif banget kanggo ngontrol gejala psoriasis, nanging efek sing bisa nyuda kekebalan bisa nyebabake wong kasebut kena macem-macem penyakit infèksius. Obat-obatan kasebut uga duwe efek samping liyane, kayata masalah ginjel lan tekanan darah tinggi.

Wis diamati manawa efek samping sing luwih sithik kedadeyan nalika nggunakake methotrexate ing dosis sing sithik, nanging ora kudu dilalekake yen efek samping sing serius uga bisa kedadeyan kanthi nggunakake jangka panjang. Efek samping sing serius iki kalebu karusakan ati lan gangguan produksi sel getih.

Ing psoriasis, ana kahanan sing bisa nyebabake penyakit kasebut lan nyebabake. Iki kalebu tonsilitis, infèksi saluran kemih, rusak untu, karusakan ing kulit liwat scratching, abrasions lan goresan, masalah emosi, acara nglarani lan stres. Kabeh kahanan kasebut kudu ditangani kanthi tepat. Pasien sing nampa dhukungan psikologis saka psikiater utawa psikolog uga kalebu pendekatan sing bisa migunani.

Psoriasis minangka penyakit sing banget disaranake. Perasaan positif pasien babagan dadi luwih apik bisa nyebabake penyakit kasebut. Ditampa yen metode alternatif kasebut ditrapake kanggo pasien kanthi psikologis nyuda lan duwe efek saran. Mulane, penting kanggo wong sing nandhang psoriasis ana ing sangisore pengawasan dokter lan entuk manfaat saka cara tradisional.

Hubungane antara kebiasaan mangan lan gaya urip lan psoriasis durung dijelasake kanthi lengkap. Nyingkirake bobot keluwihan, ngindhari konsumsi produk sing ngemot lemak trans utawa alami, lan nyuda konsumsi alkohol minangka owah-owahan rencana nutrisi sing njawab pitakonan apa sing apik kanggo psoriasis. Ing wektu sing padha, pasien kudu ati-ati babagan panganan sing dikonsumsi sing nyebabake penyakit kasebut saya mundhak.

Stress minangka faktor pemicu utama psoriasis. Nanggulangi stres urip bisa migunani kanggo nyuda exacerbations lan ngontrol gejala. Latihan napas, meditasi lan praktik yoga minangka salah sawijining cara sing bisa digunakake kanggo ngontrol stres.