Apa Epilepsi? Apa gejala epilepsi?

Apa Epilepsi? Apa gejala epilepsi?
Epilepsi misuwur kanthi jeneng epilepsi. Ing epilepsi, discharge dadakan lan ora bisa dikontrol dumadi ing neuron ing otak. Akibaté, kontraksi involuntary, owah-owahan sensori lan owah-owahan kesadaran dumadi ing pasien. Epilepsi minangka penyakit sing nyebabake kejang. Pasien sehat ing antarane kejang. Pasien sing mung ngalami seizure sajrone urip ora dianggep kena epilepsi.

Epilepsi minangka penyakit kronis (jangka panjang), uga dikenal minangka epilepsi. Ing epilepsi, discharge dadakan lan ora bisa dikontrol dumadi ing neuron ing otak. Akibaté, kontraksi involuntary, owah-owahan sensori lan owah-owahan kesadaran dumadi ing pasien. Epilepsi minangka penyakit sing nyebabake kejang. Pasien sehat ing antarane kejang. Pasien sing mung ngalami seizure sajrone urip ora dianggep kena epilepsi.

Ana kira-kira 65 yuta pasien epilepsi ing donya. Sanajan saiki ora ana obat sing bisa menehi perawatan definitif kanggo epilepsi, iki minangka kelainan sing bisa dikontrol kanthi strategi lan obat-obatan kanggo nyegah kejang.

Apa Kejang Epilepsi?

Kejang, sing kedadeyan minangka akibat saka owah-owahan aktivitas listrik otak lan bisa uga diiringi gejala kayata tremor agresif lan mundhut kesadaran lan kontrol, minangka masalah kesehatan penting sing ana ing jaman awal peradaban.

Kejang dumadi minangka akibat saka stimulasi sing disinkronake saka klompok sel saraf ing sistem saraf sajrone sawetara wektu. Ing sawetara kejang epilepsi, kontraksi otot bisa uga diiringi kejang.

Senadyan epilepsi lan kejang minangka istilah sing digunakake bebarengan, nanging ora ateges padha. Bentenipun antarane serangan epilepsi lan kejang yaiku epilepsi minangka penyakit sing ditondoi dening kejang berulang lan spontan. Riwayat kejang siji ora nuduhake yen wong duwe epilepsi.

Apa sababe epilepsi?

Akeh mekanisme sing beda-beda bisa dadi peran ing pangembangan kejang epilepsi. Ketidakseimbangan antara kahanan istirahat lan eksitasi saraf bisa dadi basis neurobiologis sing ndasari serangan epilepsi.

Penyebab sing ndasari ora bisa ditemtokake kanthi lengkap ing kabeh kasus epilepsi. Trauma lair, trauma sirah amarga kacilakan sadurunge, riwayat lair sing angel, kelainan pembuluh darah ing pembuluh otak ing umur sing luwih tuwa, penyakit demam dhuwur, gula getih sing sithik banget, penarikan alkohol, tumor intrakranial lan inflamasi otak minangka sawetara panyebab sing diidentifikasi. minangka gegandhengan karo kecenderungan kanggo kejang. Epilepsi bisa kedadeyan kapan wae wiwit bayi nganti umur tuwa.

Ana akeh kahanan sing bisa nambah kerentanan wong kanggo ngalami serangan epilepsi:

  • Umur

Epilepsi bisa dideleng ing klompok umur apa wae, nanging klompok umur sing paling umum didiagnosa penyakit iki yaiku individu ing bocah cilik lan sawise umur 55 taun.

  • Infeksi Otak

Ana paningkatan risiko ngembangake epilepsi ing penyakit sing berkembang kanthi inflamasi, kayata meningitis (radang membran otak) lan ensefalitis (radang jaringan otak).

  • Kejang Bocah

Kejang sing ora ana gandhengane karo epilepsi bisa kedadeyan ing sawetara bocah cilik. Kejang, sing kedadeyan utamane ing penyakit sing diiringi demam dhuwur, biasane ilang nalika bocah gedhe. Ing sawetara bocah, kejang kasebut bisa diakhiri kanthi perkembangan epilepsi.

  • pikun

Bisa uga ana predisposisi kanggo pangembangan epilepsi ing penyakit kayata penyakit Alzheimer, sing berkembang kanthi ilang fungsi kognitif.

  • Riwayat Kulawarga

Wong sing duwe sedulur cedhak karo epilepsi dianggep duwe risiko tambah penyakit iki. Ana predisposisi kira-kira 5% kanggo penyakit iki ing bocah-bocah sing ibu utawa bapakne duwe epilepsi.

  • Trauma Kepala

Epilepsi bisa kedadeyan ing wong sawise trauma sirah kayata tiba lan impact. Penting kanggo nglindhungi sirah lan awak kanthi peralatan sing tepat sajrone aktivitas kayata muter, ski lan nunggang motor.

  • Gangguan vaskular

Stroke, sing kedadeyan minangka akibat saka kahanan kayata penyumbatan utawa getihen ing pembuluh getih sing tanggung jawab kanggo oksigen lan dhukungan nutrisi otak, bisa nyebabake karusakan otak. Jaringan sing rusak ing otak bisa nyebabake kejang sacara lokal, nyebabake wong ngalami epilepsi.

Apa gejala epilepsi?

Sawetara jinis epilepsi bisa kedadeyan bebarengan utawa berurutan, nyebabake akeh pratandha lan gejala sing katon ing wong. Durasi gejala bisa beda-beda saka sawetara detik nganti 15 menit.

Sawetara gejala penting amarga kedadeyan sadurunge serangan epilepsi:

  • Kahanan dadakan kanthi rasa wedi lan kuatir
  • Mual
  • Pusing
  • Owah-owahan sing gegandhengan karo visi
  • Kurang kontrol sebagian ing gerakan sikil lan tangan
  • Rasane kaya mlaku metu saka awak
  • Sakit sirah

Macem-macem gejala sing kedadeyan sawise kahanan kasebut bisa nuduhake yen wong kasebut ngalami kejang:

  • Kebingungan sawise mundhut eling
  • Kontraksi otot sing ora bisa dikontrol
  • Umpluk metu saka tutuk
  • Tiba
  • Rasa aneh ing tutuk
  • Clenching waos
  • Ngigit ilat
  • Obahe mripat kanthi cepet
  • Nggawe swara aneh lan ora ana arti
  • Mundhut kontrol ing usus lan kandung kemih
  • Owah-owahan swasana ati dadakan

Apa Jinis Seizures?

Ana akeh jinis kejang sing bisa ditetepake minangka serangan epilepsi. Gerakan mripat sing ringkes diarani kejang absen. Yen kejang dumadi mung ing salah siji bagéan awak, iku diarani kejang fokus. Yen kontraksi dumadi ing saindhenging awak nalika kejang, pasien kelangan urin lan umpluk ing tutuk, iki diarani kejang umum.

Ing kejang umum, ana pelepasan neuron ing sebagian besar otak, dene ing kejang regional, mung siji wilayah otak (fokal) sing melu acara kasebut. Ing kejang fokus, kesadaran bisa urip utawa mati. Kejang sing diwiwiti kanthi fokus bisa uga nyebar. Kejang fokus diteliti ing rong klompok utama. Kejang fokus prasaja lan kejang kompleks (kompleks) dadi 2 subtipe kejang fokus iki.

Penting kanggo njaga eling ing kejang fokus sing prasaja lan pasien kasebut bisa nanggapi pitakonan lan prentah nalika kejang. Ing wektu sing padha, wong sawise kejang fokus prasaja bisa ngelingi proses kejang. Ing kejang fokus kompleks, ana owah-owahan ing eling utawa mundhut eling, mula wong-wong iki ora bisa nanggapi kanthi tepat kanggo pitakonan lan prentah nalika kejang.

Mbedakake rong kejang fokus iki penting amarga wong sing nandhang kejang fokus kompleks ora kudu nindakake kegiatan kayata nyopir utawa ngoperasikake mesin abot.

Sawetara pratandha lan gejala bisa kedadeyan ing pasien epilepsi sing ngalami kejang fokus sing prasaja:

  • Twitching utawa twitching ing bagean awak kayata lengen lan sikil
  • Owah-owahan swasana dadakan sing kedadeyan tanpa sebab
  • Masalah nalika ngomong lan ngerti apa sing diomongake
  • Rasa deja vu, utawa rasa ngeling-eling pengalaman sing bola-bali
  • Perasaan ora kepenak kayata mundhak ing weteng (epigastrik) lan denyut jantung sing cepet
  • Halusinasi sensori, kelip-kelip cahya, utawa sensasi tingling kuat sing kedadeyan tanpa rangsangan ing sensasi kayata mambu, rasa, utawa pangrungu.

Ing kejang fokus kompleks, owah-owahan ing tingkat kesadaran wong kasebut, lan owah-owahan kesadaran kasebut bisa uga diiringi macem-macem gejala:

  • Macem-macem sensasi (aura) sing nuduhake pangembangan kejang
  • Pandangan kosong menyang titik sing tetep
  • Gerakan tanpa arti, tanpa tujuan lan bola-bali (automatisme)
  • Pengulangan tembung, njerit, ngguyu lan nangis
  • Unresponsiveness

Ing kejang umum, akeh bagian otak sing nduweni peran ing perkembangan kejang. Ana total 6 macem-macem jinis kejang umum:

  • Ing jinis kejang tonik, ana kontraksi sing terus-terusan, kuwat lan abot ing bagian awak sing kena pengaruh. Owah-owahan ing nada otot bisa nyebabake kaku otot kasebut. Otot lengen, sikil lan punggung minangka kelompok otot sing paling umum kena pengaruh ing jinis kejang tonik. Owah-owahan ing kesadaran ora diamati ing jinis kejang iki.

Kejang tonik biasane kedadeyan nalika turu lan durasine beda-beda antarane 5 nganti 20 detik.

  • Ing jinis kejang klonik, kontraksi ritmik sing bola-bali lan relaksasi bisa kedadeyan ing otot sing kena pengaruh. Otot gulu, rai lan lengen minangka kelompok otot sing paling kerep kena pengaruh ing jinis kejang iki. Gerakan sing kedadeyan nalika kejang ora bisa mandheg kanthi sukarela.
  • Kejang tonik-klonik uga disebut kejang grand mal, sing artine penyakit utama ing basa Prancis. Jinis kejang iki cenderung tahan antarane 1-3 menit, lan yen luwih saka 5 menit, iki minangka salah sawijining darurat medis sing mbutuhake intervensi. Kejang awak, tremor, mundhut kontrol ing usus lan kandung kemih, ilat biting lan mundhut eling minangka gejala sing bisa kedadeyan sajrone kejang jinis iki.

Wong sing kejang tonik-klonik ngrasa kesel banget sawise kejang lan ora duwe memori babagan wektu kedadeyan kasebut.

  • Ing kejang atonic, yaiku jinis kejang umum liyane, wong ngalami kelangan kesadaran kanggo wektu sing cendhak. Tembung atony nuduhake mundhut nada otot, nyebabake kelemahan otot. Nalika wong wiwit ngalami serangan kaya iki, bisa tiba-tiba tiba ing lemah yen ngadeg. Durasi kejang iki biasane kurang saka 15 detik.
  • Kejang mioklonik minangka jinis kejang umum sing ditondoi kanthi kedutan cepet lan spontan ing otot sikil lan lengen. Kejang jinis iki biasane nyebabake kelompok otot ing loro-lorone awak bebarengan.
  • Yen ora ana kejang, wong kasebut dadi ora responsif lan mripate terus-terusan tetep ing salah siji titik, lan mundhut kesadaran jangka pendek. Utamane umum ing bocah-bocah antarane umur 4-14 lan uga disebut petit mal seizure. Sajrone kejang absen, sing umume saya mundhak sadurunge umur 18, gejala kayata lambe smacking, ngunyah, ngisep, terus-terusan obah utawa ngumbah tangan, lan tremor subtle ing mripat bisa kedadeyan.

Kasunyatan manawa bocah kasebut nerusake aktivitas saiki kaya-kaya ora ana kedadeyan sawise kejang jangka pendek iki penting banget kanggo diagnosis kanggo kejang absen.

Ana uga bentuk kejang somatosensori sing ana rasa mati rasa utawa tingling ing bagean awak. Ing kejang psikis, rasa wedi, nesu utawa bungah bisa dirasakake. Bisa uga diiringi halusinasi visual utawa pendengaran.

Carane Diagnosa Epilepsi?

Kanggo diagnosa epilepsi, pola kejang kudu diterangake kanthi apik. Mulane, wong sing ndeleng kejang iku perlu. Penyakit iki diterusake dening ahli saraf pediatrik utawa diwasa. Ujian kayata EEG, MRI, computed tomography lan PET bisa dijaluk kanggo diagnosa pasien. Tes laboratorium, kalebu tes getih, bisa mbiyantu yen gejala epilepsi diduga disebabake infeksi.

Electroencephalography (EEG) minangka pemeriksaan sing penting banget kanggo diagnosa epilepsi. Sajrone tes iki, aktivitas listrik sing kedadeyan ing otak bisa direkam amarga macem-macem elektroda sing dipasang ing tengkorak. Aktivitas listrik kasebut diinterpretasikake dening dokter. Deteksi aktivitas sing ora biasa sing beda karo normal bisa nuduhake anané epilepsi ing wong kasebut.

Computerized tomography (CT) minangka pemeriksaan radiologi sing ngidini pencitraan cross-sectional lan pemeriksaan tengkorak. Thanks kanggo CT, dokter mriksa otak kanthi cross-sectionally lan ndeteksi kista, tumor utawa area getihen sing bisa nyebabake kejang.

Magnetic resonance imaging (MRI) minangka pemeriksaan radiologi penting liyane sing ngidini pemeriksaan rinci jaringan otak lan migunani kanggo diagnosa epilepsi. Kanthi MRI, kelainan sing bisa nyebabake perkembangan epilepsi bisa dideteksi ing macem-macem bagian otak.

Ing pemeriksaan tomografi emisi positron (PET), aktivitas listrik otak diteliti kanthi nggunakake bahan radioaktif dosis rendah. Sawisé administrasi zat iki liwat vena, zat kasebut dientekake menyang otak lan gambar dijupuk kanthi bantuan piranti.

Carane nambani ayan?

Perawatan epilepsi ditindakake kanthi obat-obatan. Kejang epilepsi bisa dicegah kanthi perawatan obat. Penting banget kanggo nggunakake obat epilepsi kanthi rutin sajrone perawatan. Nalika ana pasien sing ora nanggapi perawatan obat, ana uga jinis epilepsi sing bisa diatasi kanthi umur, kayata epilepsi bocah. Ana uga jinis epilepsi sing dawa urip. Perawatan bedah bisa ditrapake kanggo pasien sing ora nanggapi perawatan obat.

Ana akeh obat antiepileptik spektrum sempit sing duwe kemampuan kanggo nyegah kejang:

  • Obat antiepileptik sing ngemot bahan aktif carbamazepine bisa uga migunani kanggo serangan epilepsi sing asale saka wilayah otak sing ana ing sangisore balung temporal (lobus temporal). Amarga obat-obatan sing ngemot bahan aktif iki sesambungan karo akeh obat liyane, penting kanggo ngandhani dokter babagan obat sing digunakake kanggo kondisi kesehatan liyane.
  • Obat-obatan sing ngemot bahan aktif clobazam, turunan benzodiazepine, bisa digunakake kanggo kejang sing ora ana lan fokus. Salah sawijining fitur penting saka obat kasebut, sing duwe efek sedative, nambah turu lan anti-kuatir, yaiku bisa uga digunakake ing bocah cilik. Ati-ati kudu ditindakake amarga reaksi kulit alergi sing serius, sanajan jarang, bisa kedadeyan sawise nggunakake obat sing ngemot bahan aktif kasebut.
  • Divalproex minangka obat sing tumindak ing neurotransmitter sing diarani asam gamma-aminobutyric (GABA) lan bisa digunakake kanggo ngobati kejang absen, fokus, kompleks utawa kaping pirang-pirang. Amarga GABA minangka zat sing duweni efek nyegah ing otak, obat kasebut bisa uga migunani kanggo ngontrol serangan epilepsi.
  • Obat-obatan sing ngemot ethosuximide bahan aktif bisa digunakake kanggo ngontrol kabeh kejang absen.
  • Jinis obat liya sing digunakake kanggo perawatan kejang fokus yaiku obat sing ngemot bahan aktif gabapentin. Ati-ati kudu ditindakake amarga efek samping bisa kedadeyan sawise nggunakake obat sing ngemot gabapentin tinimbang obat antiepilepsi liyane.
  • Obat-obatan sing ngemot phenobarbital, salah sawijining obat paling tuwa sing digunakake kanggo ngontrol kejang epilepsi, bisa migunani kanggo kejang umum, fokal lan tonik-klonik. Pusing banget bisa kedadeyan sawise nggunakake obat-obatan sing ngemot fenobarbital, amarga nduweni efek sedative jangka panjang saliyane efek anticonvulsant (nyegah kejang).
  • Obat-obatan sing ngemot bahan aktif phenytoin minangka jinis obat liya sing nyetabilake membran sel saraf lan wis digunakake ing perawatan antiepileptik nganti pirang-pirang taun.

Kajaba saka obat kasebut, obat antiepileptik spektrum sing luwih amba bisa digunakake ing pasien sing ngalami macem-macem jinis kejang bebarengan lan sing ngalami kejang minangka akibat saka aktivasi sing berlebihan ing macem-macem bagian otak:

  • Clonazepam minangka obat antiepileptik turunan bezodiazepine sing tumindak suwe lan bisa diwènèhaké kanggo nyegah serangan mioklonik lan ora ana.
  • Obat-obatan sing ngemot bahan aktif Lamotrigine kalebu obat antiepileptik spektrum sing amba sing bisa migunani ing pirang-pirang jinis kejang epilepsi. Ati-ati kudu ditindakake amarga kondhisi kulit sing langka nanging fatal sing diarani Sindrom Stevens-Johnson bisa kedadeyan sawise nggunakake obat kasebut.
  • Kejang sing tahan luwih saka 5 menit utawa kedadeyan terus-terusan tanpa akeh wektu ing antarane ditetepake minangka status epileptikus. Obat-obatan sing ngemot lorazepam, bahan aktif liyane sing asale saka benzodiazepine, bisa uga migunani kanggo ngontrol serangan kejang iki.
  • Obat-obatan sing ngemot levetiracetam minangka klompok obat sing digunakake ing perawatan lini pertama saka fokal, umum, ora ana utawa akeh jinis kejang liyane. Fitur penting liyane saka obat-obatan kasebut, sing bisa digunakake ing kabeh kelompok umur, yaiku nyebabake efek samping sing luwih sithik tinimbang obat-obatan liyane sing digunakake kanggo perawatan epilepsi.
  • Saliyane obat kasebut, obat-obatan sing ngemot asam valproat, sing tumindak ing GABA, uga kalebu obat antiepileptik spektrum sing amba.

Kepiye Wong sing Kejang Epilepsi Bisa Dibantu?

Yen ana wong sing kejang ing cedhak sampeyan, sampeyan kudu:

  • Kaping pisanan, tetep tenang lan pasang pasien ing posisi sing ora bakal cilaka awake dhewe. Iku luwih apik kanggo nguripake sisih.
  • Aja nyoba ngendhegake gerakan kasebut kanthi paksa lan mbukak rahang utawa nempelake ilat.
  • Ngeculake barang-barange pasien kayata sabuk, dasi lan jilbab.
  • Aja nyoba ngombé banyu, bisa klelep.
  • Ora perlu resusitasi wong sing kena serangan epilepsi.

Bab-bab sing kudu digatekake pasien epilepsi:

  • Njupuk obat sampeyan ing wektu.
  • Simpen kertu sing nyatakake yen sampeyan duwe epilepsi.
  • Ngindhari aktivitas kayata menek wit utawa nggantung ing loteng lan teras.
  • Aja nglangi dhewe.
  • Aja ngunci lawang kamar mandi.
  • Aja nganti suwe ing ngarep lampu sing sumunar, kayata televisi.
  • Sampeyan bisa olahraga, nanging ati-ati supaya ora dehidrasi.
  • Aja kesel banget lan insomnia.
  • Ati-ati supaya ora kena sirah.

Profesi Apa sing Ora Bisa Ditindakake Pasien Epilepsi?

Pasien epilepsi ora bisa kerja ing profesi kayata pilot, nyilem, operasi, nggarap mesin pemotong lan pengeboran, profesi sing mbutuhake kerja ing dhuwur, pendakian gunung, nyopir kendaraan, pemadam kebakaran, lan layanan polisi lan militer sing mbutuhake senjata. Kajaba iku, pasien epilepsi kudu ngandhani papan kerja babagan kahanan sing gegandhengan karo penyakit.